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À propos de la santé mentale et de la toxicomanie
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AnnexeDans : Le trouble de la personnalité limite: Guide d'information à l’intention des familles. (© 2009 CAMH) Fiche d’information en cas de crise
Personnes à contacter en cas d’urgencePremier contactNom_______________________________________________________ No de tél. à la maison_____________________ No de tél. au travail__________________ No de tél. cell._______________________ Courriel______________________
Deuxième contactNom_______________________________________________________ No de tél. à la maison____________________No de tél. au travail___________________ No de tél.Cell.______________________ Courriel________________________
Fournisseurs de soinsMédecin de familleNom______________________________________________________________ No de tél__________________________________________________________ Gestionnaire de cas/thérapeute/conseiller en toxicomanie ou en santé mentaleNom 1_____________________________________________________ No de tél.______________________________________________________ Nom 2_____________________________________________________ No de tél.______________________________________________________
Hôpital/centre de traitement ou équipe de criseNom_______________________________________________________ No de tél._______________________________________________________ Médicaments
Médicaments actuels Nom du médicament 1_____________________________________________ Posologie_______________________ Moment de la journée_____________________ Nom du médicament 2_____________________________________________ Posologie________________________ Moment de la journée_____________________ Allergies médicamenteusesLes médicaments suivants ont été inefficaces ou ont eu des effets secondaires graves. Nom du médicament 1________________________________________________ Effets secondaires___________________________________________________ Nom du médicament 2________________________________________________ Effets secondaires___________________________________________________ Suggestions qui peuvent êtres utiles en cas de crise ou d'urgence :
Adapté de : Guide à l’intention des familles sur les troubles concomitants, p. 193-194, Toronto, Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH). |
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Dernière mise à jour : 27 avril 2011 16h59 Publié le 01 septembre 2011 18h13 ID#48308-P |